В эстетической практике используются препараты ботулинического токсина типа А (БТА) — самостоятельная группа инъекционных средств, отличная от филлеров и мезотерапевтических коктейлей. Препараты различаются по составу, в частности существуют формы без комплексообразующих белков; названия конкретных марок в профессиональной среде нередко ошибочно используются как обобщающее обозначение всего класса, что порождает терминологическую путаницу и завышенные ожидания относительно возможностей метода.
Основное эстетическое показание — работа с мимическим компонентом старения: инъекции применяют для профилактики появления и усугубления динамических и статико-динамических морщин, в том числе у пациентов с активной мимикой и склонностью к снижению тонуса тканей. За пределами эстетических задач препараты БТА обсуждаются в терапии парезов лица различной этиологии, где они рассматриваются наряду с филлерами на основе гиалуроновой кислоты.
Ботулинотерапия закономерно входит в сочетанные протоколы: в клинической практике её комбинируют с контурной пластикой и техниками армирования пластичными филлерами, а также с химическими пилингами и фракционным фототермолизом. При планировании таких комбинаций важно соблюдать интервалы восстановления, чтобы не перегружать кожу агрессивными воздействиями. Отдельного внимания требуют побочные эффекты и системные нарушения при ботулинотерапии, а также нетипичные клинические ситуации — их регулярно разбирают на профильных конференциях, что подчёркивает необходимость специальной подготовки врача, а не «салонного» подхода к методике.
