Под лазерной терапией в эстетической медицине объединяют аппаратные методики, различающиеся длиной волны, длительностью импульса и степенью повреждения тканей. Один полюс — интенсивное тепловое воздействие на дермальные структуры (фракционные системы, эрбиевые лазеры, лазерная шлифовка), при котором последующее заживление сопровождается уплотнением кожи, стимуляцией выработки коллагена и повышением её эластичности. Другой полюс — низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ) и методики фотомедицины, где воздействие не деструктивно и рассматривается вместе со светотерапией.
Клинический диапазон применения широк: разглаживание растяжек и коррекция рубцов, выравнивание тона лица с устранением пигментаций и покраснений, разглаживание морщин и повышение упругости тканей, удаление волос с постепенной деструкцией волосяного фолликула за несколько процедур, лечение угревой болезни в составе комплексных схем с лазерными и квантовыми технологиями. Отдельное направление — сосудистая патология, где излучение с длинами волн около 0,97–1,56 мкм используется для фиброзной трансформации и внутривенной облитерации вен; в этих задачах выбор длины волны определяет глубину и характер эффекта.
Для ряда показаний одна процедура не обеспечивает конечного результата: методики строятся курсом с интервалами, в том числе при эпиляции, когда рост волос возобновляется между сеансами. Часть направлений смыкается с хирургией и требует анестезиологического обеспечения (например, лазерная липосакция под местной анестезией), что делает оценку анамнеза и риска реакций на вводимые препараты обязательной частью протокола. В современной практике лазерные технологии рассматриваются как самостоятельный раздел (лазерная дерматология) и как компонент сочетанных методик наряду с инъекционными вмешательствами.
