Рубец

Рубец образуется в результате замещения повреждённых тканей рубцовой (соединительной) тканью и является закономерным исходом заживления при травме, порезе, ожоге, хирургическом разрезе, а также при воспалительных дерматозах. При акне средней и тяжёлой степени примерно у четверти пациентов заболевание регрессирует с формированием косметических дефектов, представленных рубцовыми изменениями (постакне). Рубцовая ткань способна заполнять пространство, освободившееся после резекции костных и мягкотканных структур, что учитывают при планировании пластических операций.

В клинической практике различают рубцы по происхождению (послеоперационные, травматические, постожоговые, постакне) и по характеру течения — от нормально протекающего рубцевания до патологических рубцов и рубцовых деформаций лица, тела и конечностей, требующих хирургической коррекции местнопластическими операциями. Образование рубцов рассматривается и как нежелательное явление агрессивных процедур: после лазерной шлифовки типичное послеоперационное состояние (отёк, гематомы, гиперемия, боль) может осложняться инфицированием, недостаточной скоростью регенерации, рубцеванием, стойкой эритемой и пигментацией.

Коррекция рубцов относится к базовым разделам косметологии наряду с пилингами, ботулинотерапией, мезотерапией и контурной пластикой. Лазерные методики применяют для сглаживания послеоперационных и травматических рубцов, шрамов после порезов и ожогов, а также рубцов постакне: тепловое воздействие в зоне и вблизи зоны обработки индуцирует синтез новых коллагеновых волокон. Атрофические рубцы постакне и стрии корректируют инъекционно — препаратами стабилизированной гиалуроновой кислоты, в том числе в сочетанных протоколах с гидрогелем. В реконструктивно-пластической хирургии профилактика патологических рубцов строится на послеоперационном наблюдении с мезокоррекцией при первых признаках трансформации рубца.