Экзосомы — внеклеточные везикулы диаметром порядка 30–150 нм, которые постоянно секретируются клетками и захватываются клетками-мишенями. Их продукция описана для разных типов клеток: например, В-лимфоциты наряду с цитокинами выделяют экзосомы, задействуя Т-лимфоциты. Основная биологическая роль — межклеточная коммуникация: везикулы переносят различные биоактивные молекулы и способны высвобождать паракринные сигнальные факторы, влияя на поведение клеток-реципиентов.
Источник получения определяет состав и профиль активности. Описаны экзосомы из стволовых клеток жировой ткани (ADSC), а также экзосомы, находящиеся внутри тромбоцитов и выделяемые из обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP-Exos): последние содержат основные факторы роста и способны индуцировать пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток и фибробластов, улучшая ангиогенез и реэпителизацию хронических ран. Терапевтический и антивозрастной потенциал внеклеточных везикул из разных источников остаётся предметом отдельных научных сессий на профильных конгрессах по старению кожи.
В эстетической практике экзосомы рассматриваются как одно из наиболее перспективных направлений регенеративных технологий наряду с аутологичной плазмой (всеми её фракциями), аутологичными фибробластами и стволовыми клетками. Для коррекции фотоповреждений кожи лечение экзосомами по имеющимся данным оказалось эффективнее ретинола или стволовых клеток; при этом наноразмер позволяет им проникать к клеткам-мишеням без инъекционного введения, что открывает возможность топического применения. Экзосомальные композиции комбинируют с пептидами, аминокислотами, витаминами и микроэлементами; заявляемый механизм — генетическая регуляция работы клеток, обеспечивающая более селективное и предсказуемое воздействие.
